پیس میکر یا باتری قلب چیست؟
باطری قلب؛ زمانی که افراد با ریتم نامنظم قلب مواجه می‌شوند با مراجعه به پزشک متخصص ممکن است استفاده از باتری قلب که در اصطلاح پزشکی ضربان ساز قلب نیز نامیده می‌شود برایشان توصیه شود.
ضربان ساز دستگاه کوچکی است که برای کمک به کنترل ضربان قلب در زیر پوست قفسه سینه قرار می‌گیرد. این دستگاه برای درمان ضربان قلب نامنظم (آریتمی)، به ویژه آهسته، استفاده می شود. ناگفته نماند که کاشت ضربان ساز در قفسه سینه به یک روش جراحی نیاز دارد.
ضربان ساز چیست؟
ضربان ساز قلب دستگاه کوچکی است که برای حفظ ضربان قلب و ریتم مناسب، تکانه‌های الکتریکی را به عضله قلب می‌فرستد. همچنین می توان از ضربان ساز ضربان قلب برای درمان غش (سنکوپ)، نارسایی احتقانی قلب و به ندرت کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک نیز استفاده کرد. این دستگاه در حین جراحی‌ای جزئی دقیقاً زیر پوست قفسه سینه کاشته می‌شود. قلب سالم ضربان ساز مخصوص به خود را دارد که میزان ضربان قلب را تنظیم می‌کند. اما در برخی از افراد قلب مرتباً نمی‌تپند، که ناشی از مشکلی به نام آریتمی است. که در این حالت، دستگاه ضربان ساز می‌تواند آن را اصلاح کند.
باطری قلب چگونه کاشته می‌شود؟
ضربان سازها به دو روش کاشته می‌شوند:
رویکرد قلب و عروق: این متداول‌ترین تکنیک مورد استفاده است. این روش در آزمایشگاه ضربان ساز قلب یا آزمایشگاه الکتروفیزیولوژی انجام می شود.
- داروی بی حسی موضعی (داروی تسکین دهنده درد) برای بی حس شدن محل تجویز می‌شود. در جایی که لیدها و ضربان ساز قلب وارد می شود، برشی در سینه ایجاد می شود.
- سرب (ها) از طریق برش وارد ورید می‌شوند، سپس با کمک دستگاه فلوروسکوپی به قلب هدایت می‌شوند.
- نوک سرب به عضله قلب متصل می‌شود، در حالی که انتهای دیگر سرب (متصل به مولد نبض) در جیب ایجاد شده در زیر پوست در قسمت بالای قفسه سینه قرار دارد.
رویکرد اپیکاردیال: این مورد بیشتر در کودکان استفاده می‌شود.
- این روش توسط یک جراح در یک مجموعه جراحی انجام می‌شود. بیهوشی عمومی برای خواباندن کودک انجام می‌شود.
- جراح نوک سرب را به عضله قلب متصل می‌کند، در حالی که انتهای دیگر سرب (متصل به مولد نبض) در جیب ایجاد شده در زیر پوست در شکم قرار دارد.
- اگرچه بهبود با رویکرد اپی کاردی طولانی‌تر از روش دیگر است، اما تکنیک‌های کم تهاجم امکان بستری در بیمارستان و زمان بهبود سریع تر را فراهم می‌کند.
مراقبت‌ها و محدودیت‌های بعد از جراحی باطری قلب
- توصیه می‌شود که هر روز پانسمان محل جراحی تعویض گردد و نیازی نیست روی موضع، دارو یا ماده خاصی بمالید، اما پانسمان را با دستکش و گاز استریل تعویض نمائید.
- اگر با قرمزی و تورم محل زخم مواجه شدید سریعا به پزشک معالج اطلاع دهید.
- تا زمانی که بخیه‌ها را نکشیده‌اید به محل زخم آب نرسد و استحمام انجام نشود.
- به مدت یک ماه حرکات شانه چپ را محدود شود و بهتر است به پهلوی چپ خود نخوابید.
- گوشی تلفن همراه خود را به طور مستقیم روی محل نصب پیس میکر نگذارید. توصیه می‌شود که موبایل را حداقل ۱۵ سانتی‌متر دورتر از پیس میکر قرار دهید. در هنگام مکالمه با تلفن همراه آن را روی گوش سمت راست خود قرار دهید.
- از حضور در مکانهایی که امواج مغناطیسی قوی دارند مانند رانندگی با موتور سیکلت، کار با اره برقی، پست‌های برق فشار قوی و امثال آن خودداری نمایید.
- در هنگام سفر با هواپیما، مسئولین بازرسی را از وجود پیس میکر خود مطلع نمائید.
- در صورت نیاز به انجام MRI با پزشک خود مشاوره کنید.
- قبل از انجام اقدام خدمات دندانپزشکی، حتما با پزشک خود مشورت نمائید.